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合格助听器的选配和调试须知!

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助听器的选配最重要的就是做好外形和功率的平衡,不要随意选配,如果用户需要加大音量至几乎满档才能使用,就容易出现啸叫。

助听器增益设置(通过音量电位器或验配软件设置)的理想位置应该是在满档增益的二分之一到三分之二之间。

任何机型都有其选配范围,如果超出此选配范围,要让助听器始终在满负荷下工作,即使没有啸叫,助听器的失真、噪音等也会增加很多。

助听器的选配和调试

因此选配合适的机型、线路和矩阵比重做外壳更合理、有效。

需要特别注意的是:价格单上的参考验配范围是指中高频的值,但低频一般会低 20dB 左右,所以仅仅平均增益小于参考验配范围并不能保证每个频率点都在验配范围内。

通气孔:

加通气孔是让病人配戴更舒适的方法之一,但有时它也是产生啸叫的祸首,此时减小甚至于堵塞通气孔往往能立竿见影。堵塞气孔可以用棉花或印模膏。

反馈抑制功能:

对于一些中高档机型带反馈抑制功能的线路,可以设置反馈抑制的力度更大,一些轻微的啸叫就能立刻消除。

在首次验配助听器之前,或在助听器工作过程中,都可以检测发生声反馈的临界音量。自动或手动降低助听器增益、限制助听器的最大声音输出,将助听器的输出控制在临界音量之下,就可以有效抑制声反馈。

优点:普及性强,调节简单

缺点:降低增益可能导致助听器输出强度不足或言语理解度降低

移频:

将发生声反馈的输入声音移动到相近的其他频率,就可以打断声反馈。这种方法反应迅速并且效果明显,但可能会影响助听器的音质,使佩戴者听到奇特的噪声。

相位消除:

在助听器内部形成与反馈信号强度相同、相位相反并且相向传送的信号,两者相遇则互相抵消,可以有效地抑制声反馈。这种方法通常被称为自适应相位消除或自适应滤波。

在相位消除的基础上,还可以应用移频和增益控制,让助听器的声反馈抑制功能更强大,也是抑制声反馈的最佳选择。

虽然声反馈抑制的原理十分复杂,但是目前的助听器有非常好的声反馈抑制功能,在验配软件中,声反馈抑制功能的界面往往十分简洁。

当助听器出现啸叫情况,首先区分内部啸叫和外部啸叫,方法是单独堵住助听器受话器出声孔再听是否有啸叫,若仍有啸叫则说明助听器有内部啸叫,否则说明助听器只有外部啸叫。

助听器内部啸叫一般需要开机检修,外部啸叫可以优先调节助听器的声反馈抑制功能,若还是无法解决问题再考虑降低增益、修改耳模或定制机外壳等方案。

当然也要建议使用者,记录啸叫发生时的情况。

例如:当使用者抱怨平时效果很好,但吃饭时会产生啸叫时。我们就会优先怀疑啸叫是由于吃饭时啮合关节的运动引起耳道变形,影响密封。那我们就可以采取让病人保持张口状态,模拟产生啸叫时的状态来进一步判断。最后让使用者张嘴重取耳样,制作外壳,解决啸叫问题。

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