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什么是迟发性听力剥夺效应,与助听器效果有何联系?

在助听器验配过程中经常会遇到一些本应双耳佩戴患者,但由于心里的接受问题或是受当前的经济情况限制,而选择了单耳佩戴助听器,而随着时间的流逝,不戴助听器一侧耳朵感觉听说话的效果远远不如从前。这是为什么呢?

迟发性听力剥夺

据研究显示人耳在理解语言时,不仅需要听力来察觉言语声,还需依靠大脑对言语的识别能力去理解言语声。当佩戴耳一侧向大脑输送了足够的信息,使得大脑不再去关注未佩戴耳一侧,大脑似乎放弃了对传送较弱信号耳的关注。久而久之,未佩戴耳的言语识别能力就自然下降了。

早在1984年国外听力学家就发现:对称性听力损失患者如果仅佩戴一个助听器,一段时间以后,非助听耳的言语识别能力发生了与听力损失无关的进一步下降,听力学上把这种现象称为迟发性听觉剥夺效应。据统计这种现象7个月~4年间的发生率高达33%。所以,患者感觉非佩戴耳听的效果下降,主要原因还是非佩戴耳的言语分辨率下降,并非是听力下降。

所以在临床上,对双侧耳损者,如果没有其他影响因素,为避免未配助听器的耳朵对语言能力的进一步下降,建议双耳佩戴助听器。

双耳佩戴助听器不仅可以增加听觉中枢接受的信息量,提高语言理解能力,更重要的是如果一个耳朵听力突然下降(如突发性耳损),那么,另一只耳朵还有足够的语言理解能力来承担语言交流的任务。如果患者坚持只配戴一只助听器,应在配戴助听器对双耳听力及语言识别率进行监测,并左右耳交替使用。

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