看懂一张“表”，让不舒适阈测试更方便有效

今天主要是分享给大家关于不舒适阈测试的新方法。这个新方法和一张“表”有关，能让不舒适阈测试更方便、更有效。

先来看看什么叫不舒适阈？

 

 

不舒适阈，英文缩写为LDL，或TD，或UCL，我们在验配软件中常见到的是后者UCL。顾名思义，就是我们听到声音很大，感觉不舒服的那个强度。就像每个人对“痛”的感觉各不相同一样，每个人对声音响度的感受也不一，不舒适阈在每个人也有差异，通常来说，差异范围在20dB左右。

也就是说，可能这个人的不舒适阈是90dB，而另一个人在相同频率上的不舒适阈可能是110dB。

 

 

由于听力损失会改变我们对声音的心理声学感知，对于弱听人士来说，他们的不舒适阈也会发生变化。

通常是阈值降低，这就会带来小声听不到(听力损失所致)，而大声又觉得难受(不舒适阈降低所致)，即我们通常所说的响度重振。

 

再来说说不舒适阈有什么作用？

验配师通常会在听力评估时测试弱听人士的不舒适阈，不过，在许多验配中心，这个测试项目目前还不像气导测听那样普遍。

不舒适阈很重要，强烈建议验配师们列入常规测听项目。

 

 

不舒适阈主要用于助听器的验配。在确定弱听人士的听觉动态范围(从刚能听到的声音到不能忍受的声音的强度范围)时，必须测试其不舒适阈。

在助听器验配中，不舒适阈能帮助验配师确保助听器的放大量在弱听人士可接受的范围内(即听觉动态范围内)，以避免助听器的过度放大而给弱听人士带来不适，甚至额外的听力损伤。

 

 

此外，不舒适阈在耳鸣或听觉过敏的评估时也需测试。不舒适阈的降低可提示听觉过敏，并可以根据不舒适阈来判断听觉过敏的程度。

例如，一般认为不小于95dB的不舒适阈为正常，80dB~90dB则为轻度听觉过敏或声音敏感，而不舒适阈小于60dB则为重度听觉过敏。

最后，讲一下不舒适阈测试的方法：有两种被广泛使用的方法可测试不舒适阈。

通常会测试500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz这4个频率点的不舒适阈，测试音常使用纯音或窄带噪音，当然，也可使用言语声测试。

 

 

第一种是我们平常使用的：

在气导听阈的基础上，以听阈10dB或20dB为起始给声强度，以5dB的步阶逐渐增加声音强度，并告知弱听人士在听到不能忍受、不舒服的声音时举手示意或按应答器，此时的强度即为不舒适阈。

第二种是Cox响度测试：

该测试中，以强度递增的方式(一般步阶也为5dB)，给弱听人士听具有频率特异性的纯音或噪音信号，并让弱听人士根据如下响度分类对声音进行打分。其中分值7代表声音达到了弱听人士不舒服的响度，这时的声音强度即为不舒适阈。

Cox响度测试把响度分为7类，具体如下表：

 

 

第二种方法与第一种方法相比，大体步骤相似，但有一个重要区别。

 

 

对，就是上面这个Cox响度分级表，它把听阈以上的声音按人们的响度感受分为7类，方便弱听人士对照着一个参考点、有对比地来判断他们听到的声音大小，更直观。

毕竟，有时口头上很难简单地告诉弱听人士什么是“不舒服”“受不了”，弱听人士有时也很难定义声音到底是太大能接受，还是太大不舒服，墙裂推荐大家采用第二种方法，即Cox响度测试法。

怎么样?这个方法是不是很简单?你get到了吗?只在原有的测试方法基础上多了一张“表”，瞬间让不舒适阈测试的有效性“锦上添花”。

是的，有时一点点改变就有大作用。