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初次佩戴助听器的听障患者要遵循的原则

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针对初次验配佩戴助听器的听障患者,应遵循以下五个基本原则:

“宁可不清楚、不可不舒服”的原则

对于部分初次佩戴助听器的听障患者而言,由于本来通畅的耳道突然塞了一个东西,本来比较安静的世界突然多了一些嘈杂的声音(不熟悉和不了解部分声音从哪里发出的,所以统统被认为是噪声,这需要一个重新适应和学习的过程),会让听障患者感觉非常不习惯和不适应。且用户实际所需要的音量大小和多种功能参数都会比理论上的需求偏少,这就需要我们给听障患者一个逐步适应习惯的过程。

患者初次佩戴助听器有些听不清楚是可以理解和解释的,但初次佩戴如果让听障患者感到很不舒服、难受的话,他可能会认为助听器本身应该就是这样,于是他宁可不去听,也不愿意再佩戴助听器了。

“先简后繁、由易到难”的原则

验配师进行助听器验配调试过程应遵循先使用简单的办法或先解决容易的问题,切不可打开验配界面就进入通道或频段中乱调一通,部分验配师调完后把自己都给调晕了。

比如用户反映有点噪声,验配师即可以通过高低频调节来解决,也可以通过通道调节来处理,还可以通过降噪功能来抑制。显然使用降噪功能是最简单直接的解决方法。

比如用户反映听不清楚,那么验配师首先应先确定用户能不能听得到声音?声音大小如何?是否能够满足了用户的可听度?

“自然规律(听力康复需要一个适应过程)”

人处天地间,需要遵循自然规律。人体各个器官发生病变后都需要一个康复过程,同样听力康复需要一个适应过程也是自然规律。助听器验配师也无法保障让每个听障患者配戴助听器后马上达到如同正常人一样进行沟通交流的聆听效果。

“听到→舒适→清楚”原则

“听到→舒适→清楚”即“音量→输出→高低频”。

验配师在进行验配调试时,最佳验配后应先确定用户的可听度。通过整体增益或音量的调整确定用户在正常言语交流状态下的声音大小是否合适,然后再确定用户的舒适度。

可以通过对最大输出的调节来确定大声会不会让用户感到难受或不舒适,即控制最大输出不会超过患者的不适阈水平。

还可以通过降噪功能来改善环境噪声对用户舒适度的影响。最后再考虑用户的聆听清晰度情况。

可先通过对高低频的调整来判断是否达到用户的清晰度水平,否则再通过其它功能来满足用户的清晰度要求。

“最佳验配→快速验配→目标法则→精细调节”

在很多验配软件中,助听器验配师可以遵循“最佳验配→快速验配→目标法则→精细调节”的调试原则(可能有些助听器厂家的验配软件在写法上有所不同)。

验配师在进行最佳验配后,可选进行快速验配(也有称为简易调整)的调节,参照上述第4点的原则。

如果用户反应听不清楚,可考虑采用更换目标法则(验配公式)的方法重新为用户调节,判断清晰度是否有改善。

如果仍不理想,可以再次更改目标法则。比较三个法则的聆听效果是否有一个的清晰度更好的。然后可以在此目标法则调试的基础上进行精细调整。

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文章名称:初次佩戴助听器的听障患者要遵循的原则
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