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什么是突发性耳聋?

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突发性耳聋是一种突然发生的,可以在3天内,至少在相邻的两个频率听力下降20dB HL以上的听力损失。

突发性感音神经性听力损失(SSNHL)的发病原因不明,如今国际上都还没有对其有统一的定义。

有的人认为,SSNHL是一种综合征,很多疾病都可以引起SSNHL。

SSNHL的发病率约为每10年有5-20万人,大部分是单耳发病,双耳发病的患者很少,但也有存在,约占1%。

患有突发性感音神经性听力损失的人,主要是40~60岁的成年人,男性较多,多为春秋季节容易发病。

SSNHL可以由很多种原因造成的,目前认为这个病的发生,与内耳的供血障碍或者病毒感染有关。

内耳供血障碍,因小脑前下动脉或后下动脉远端栓塞导致小脑微小栓塞灶,可以出现类似迷路炎的症状。由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉及其他血管障碍,因缺氧而使得螺旋器感觉结构发生变性。

病毒感染可能是病毒进入内耳小血管后,引起血管内膜水肿,毛细血管上皮肿胀增生,管腔变窄,血流缓慢。此外,病毒还与红细胞相吸引,其表面电荷改变而易凝聚,使得血液淤积。这使得前庭膜及血管纹萎缩,毛细胞坏死。

临床上,多见单侧发病,偶有两耳或先后受累者。主要表现为短期内发生听力损失,其程度为自轻度到全聋,可为暂时性,也可为永久性听力损失。

听力损失前后多有耳鸣发生,约占70%。半数患者有眩晕、恶心、呕吐及耳周围沉重、麻木感,可持续4~7天,轻度晕感可持续6周以上。少数患者以主要症状而就诊,容易被误诊为梅尼埃病。

有的在听力损失前,有耳堵塞感。如果存在眩晕,可有自发性的眼震。

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文章名称:什么是突发性耳聋?
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